Déroulement des interventions
Évaluation des demandes du patient et de ses capacités restantes
Prise en compte des désirs du patient et de son aidant
Définition des objectif d’amélioration de la vie quotidienne
Activités de réhabilitation pour le patient et formation de l’aidant : L’équipe a pour objectif de mobiliser les capacités restantes ou ignorées pour améliorer l’autonomie dans les activités de la vie courante. Elle vise, dans le respect de la volonté du malade, à mobiliser les capacités, à adapter l’environnement, à
préserver une vie sociale et relationnelle et à transférer à l’aidant des compétences adaptées à la situation.
Évaluation de l’atteinte des objectifs et transmission du bilan au médecin prescripteur et/ou au médecin traitant